Skip to content

Laminotomia

Małoinwazyjna metoda odbarczania struktur kanału kręgowego

Laminotomia jest operacją wykonywaną w celu odbarczenia struktur kanału kręgowego. Zabieg polega na wycięciu okienka w tylnej ścianie kanału kręgowego, tzw. blaszce łuku kręgowego. Historycznie przez kilkadziesiąt lat podstawowym zabiegiem odbarczającym była laminektomia, czyli całkowite wycięcie tylnej części kręgosłupa. Głównym problemem związanym z tym zabiegiem była destabilizacja kręgosłupa, a także rozległy uraz mięśni przykręgosłupowych. Laminotomia powstała jako minimalnie inwazyjna alternatywa. Jej główną zaletą jest zmniejszona ingerencja w strukturę kręgosłupa, a także zminimalizowanie uszkodzenia sąsiednich tkanek.

Wskazania do zabiegu laminotomii:

  • stenoza kanału kręgowego (wąski kanał kręgowy)
  • objawy ucisku na korzenie nerwowe: ból o charakterze rwy (kulszowej, ramiennej, udowej), trudności w chodzeniu, zaburzenia czucia, niedowłady kończyn
  • klasyczny objaw to tzw. chromanie neurogenne, czyli drętwienie kończyn dolnych uniemożliwiające dalsze chodzenie po przejściu określonego odcinka, zazwyczaj krótszego niż 100 m
  • brak poprawy po 3-4 tygodniach leczenia zachowawczego/rehabilitacji

Chcesz wiedzieć więcej?
Skontaktuj się z koordynatorem zabiegów:

Marcelina Pałka
tel. (+48) 885 881 493
m.palka@vratislavia-medica.pl

lub

Rejestracja i informacja
tel. (071) 387 66 00

Przebieg operacji

Do przeprowadzenia zabiegu niezbędny jest mikroskop. Zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu ogólnym, w ułożeniu na brzuchu. Skóra nacinana jest na długości około 3-5 cm. Istnieją dwa sposoby na wykonanie laminotomii: sposób pierwszy to rozcięcie wyrostka kolczystego kręgosłupa w linii środkowej na pół i otwarcie go na boki. Sposób drugi to nacięcie łuku kręgu po boku i wejście do kanału kręgowego. W obu przypadkach usuwane jest przerośnięte więzadło żółte w celu wykonania pełnego odbarczenia kanału.

Kluczowe korzyści dla pacjenta

  • Zabieg minimalnie inwazyjny
  • Brak ingerencji w strukturę mechaniczną kręgosłupa
  • Zapewnienie pełnego odbarczenia kanału kręgowego
  • Szybka pionizacja – już tego samego dnia
  • Szybka rekonwalescencja

Możliwe powikłania po zabiegu

Zabieg laminotomii jest bezpieczny dla pacjenta, ryzyko powikłań jest niewielkie. Jeśli dojdzie do powikłań z reguły są one łagodne i mają charakter przemijający.

Możliwe powikłania to:

  • brak poprawy, utrzymywanie się dolegliwości
  • uszkodzenie korzenia, które może objawiać się bólem, drętwieniem lub osłabieniem mięśni kończyny
  • sporadycznie wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego
  • infekcja – szczególnie u pacjentów ze schorzeniami towarzyszącymi jak cukrzyca
laminotomia-3
hdr
hdr

Czas trwania zabiegu:

ok. 40-60 minut na 1 poziom

Czas hospitalizacji:

zabieg wykonywany jest w trybie chirurgii jednego dnia. Pacjent po następnego dnia od zabiegu może wrócić do domu

Okres rekonwalescencji:

ok. 4-6 tygodni

Rehabilitacja pooperacyjna:

zalecana jest w zależności od stanu zdrowia pacjenta.
W szpitalu Vratislavia Medica dostępne są dodatkowe pakiety rehabilitacji pooperacyjnej.

Specjaliści wykonujący ten zabieg

Grzegorz-Miekisiak-LP

prof. nadzw. dr hab. n. med.
Grzegorz Miękisiak

NEUROCHIRURG
mis


dr n. med.
Maciej Miś

NEUROCHIRURG
VM_Szczepinski_dowww_672x441px_0428_20210616


lek.
Tomasz Szczepański

NEUROCHIRURG
Chmielak-LP

lek. Krzysztof Chmielak

NEUROCHIRURG
antczak

lek. Paweł Antczak

NEUROCHIRURG