Małoinwazyjna metoda odbarczania struktur kanału kręgowego
Laminotomia jest operacją wykonywaną w celu odbarczenia struktur kanału kręgowego. Zabieg polega na wycięciu okienka w tylnej ścianie kanału kręgowego, tzw. blaszce łuku kręgowego. Historycznie przez kilkadziesiąt lat podstawowym zabiegiem odbarczającym była laminektomia, czyli całkowite wycięcie tylnej części kręgosłupa. Głównym problemem związanym z tym zabiegiem była destabilizacja kręgosłupa, a także rozległy uraz mięśni przykręgosłupowych. Laminotomia powstała jako minimalnie inwazyjna alternatywa. Jej główną zaletą jest zmniejszona ingerencja w strukturę kręgosłupa, a także zminimalizowanie uszkodzenia sąsiednich tkanek.
Wskazania do zabiegu laminotomii:
- stenoza kanału kręgowego (wąski kanał kręgowy)
- objawy ucisku na korzenie nerwowe: ból o charakterze rwy (kulszowej, ramiennej, udowej), trudności w chodzeniu, zaburzenia czucia, niedowłady kończyn
- klasyczny objaw to tzw. chromanie neurogenne, czyli drętwienie kończyn dolnych uniemożliwiające dalsze chodzenie po przejściu określonego odcinka, zazwyczaj krótszego niż 100 m
- brak poprawy po 3-4 tygodniach leczenia zachowawczego/rehabilitacji
Chcesz wiedzieć więcej?
Skontaktuj się z koordynatorem zabiegów:
tel. (+48) 885 881 493
vm_koordynator@vratislavia-medica.pl
lub
Rejestracja i informacja
tel. (071) 387 66 00
Przebieg operacji
Do przeprowadzenia zabiegu niezbędny jest mikroskop. Zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu ogólnym, w ułożeniu na brzuchu. Skóra nacinana jest na długości około 3-5 cm. Istnieją dwa sposoby na wykonanie laminotomii: sposób pierwszy to rozcięcie wyrostka kolczystego kręgosłupa w linii środkowej na pół i otwarcie go na boki. Sposób drugi to nacięcie łuku kręgu po boku i wejście do kanału kręgowego. W obu przypadkach usuwane jest przerośnięte więzadło żółte w celu wykonania pełnego odbarczenia kanału.
Kluczowe korzyści dla pacjenta
- Zabieg minimalnie inwazyjny
- Brak ingerencji w strukturę mechaniczną kręgosłupa
- Zapewnienie pełnego odbarczenia kanału kręgowego
- Szybka pionizacja – już tego samego dnia
- Szybka rekonwalescencja
Możliwe powikłania po zabiegu
Zabieg laminotomii jest bezpieczny dla pacjenta, ryzyko powikłań jest niewielkie. Jeśli dojdzie do powikłań z reguły są one łagodne i mają charakter przemijający.
Możliwe powikłania to:
- brak poprawy, utrzymywanie się dolegliwości
- uszkodzenie korzenia, które może objawiać się bólem, drętwieniem lub osłabieniem mięśni kończyny
- sporadycznie wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego
- infekcja – szczególnie u pacjentów ze schorzeniami towarzyszącymi jak cukrzyca



Czas trwania zabiegu:
ok. 40-60 minut na 1 poziom
Czas hospitalizacji:
zabieg wykonywany jest w trybie chirurgii jednego dnia. Pacjent po następnego dnia od zabiegu może wrócić do domu
Okres rekonwalescencji:
ok. 4-6 tygodni
Rehabilitacja pooperacyjna:
zalecana jest w zależności od stanu zdrowia pacjenta.
W szpitalu Vratislavia Medica dostępne są dodatkowe pakiety rehabilitacji pooperacyjnej.
Specjaliści wykonujący ten zabieg

prof. nadzw. dr hab. n. med.
Grzegorz Miękisiak

dr n. med. Maciej Miś

dr n. med. Tomasz Szczepański

lek. Krzysztof Chmielak

lek. Paweł Antczak
